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【心灵咖啡】儿童强迫症的心理咨询

发布时间:2019-10-25

        有位家长留言说近期发现孩子洗手时间比以前久,不停的洗头,不停的洗换衣服,劝都劝不了,而且洗了之后都会问奶奶:“我有没有洗干净?”“我洗了很久吗?”需要不断和家长确认自己是否洗干净。这种情况严重影响了孩子的正常学习生活,不知道该怎么办?

        强迫症分为强迫思维和强迫行为。大脑扫描发现,强迫症患者出现各种想法的时候,大脑扣带回区域会有明显的激活特征。虽然普通常人心里也会产生各种纠结的想法,但是与强迫症的思维不同的是,大多数人都可以轻易的赶走这些想法,让这些想法从哪里出来再回到哪里去。而强迫症患者大脑里面能够清除这些想法的功能失效了。当强迫思维出现次数过多时,甚至会产生一个人对自我的怀疑。
      
        儿童如果发展出强迫症的话,有这么两种可能。
        第一种:直接的行为模仿。
        比如他的爷爷奶奶或者父母有强迫倾向,人格上有完美主义性格,孩子在早年和爷爷奶奶或者和妈妈生活时间比较长,习得了这一切。这种强迫症,由于它在价值观上有一定影响,比如说奶奶老给孩子说什么东西不干净,或者老给孩子说你必须要选择什么样的东西,或者说你不能不要什么,每天必须要洗几次手,类似这样的,主要抚养人从行为上,从完美主义人格上给了孩子一个塑造过程。
        这种强迫症属于行为上的模仿,通过行为环境的隔离阻断以及心理咨询的方法,帮助孩子重新习得一套模式。
        第二种:孩子自己的心理问题所带来的强迫症。

        如果一个孩子在很早的时间就发展出自己的强迫症,而不是因为其他人的影响,那么一般我们认为,强迫症本身也是一种阻止自己的心理障碍发展到更严重情况的一个缓冲剂。通过强迫症可以缓解自己的焦虑,让自己的心理疾病不再恶化下去,这也说明这个小孩早年养育环境可能有一些重大的失败,所以他才会发展出这么一套强迫的机制。


        对于这样的强迫机制解决起来就是人格的问题了。如果从人格角度来讲,心理咨询主要做的是通过游戏疗法重新塑造孩子的人格,包括孩子在游戏互动游戏中内化心理咨询师的人格,或者心理咨询师和孩子通过建构主义的方法创造出一个新的人格,孩子将新的人格内化,然后逐渐调整人格。人格结构改善之后,这些强迫的行为,包括他的价值观里面的完美主义人格倾向也都会有所缓解。

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