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不想插胃管?吞咽障碍要做这些训练!

发布时间:2020-08-26

        不少脑卒中后的病友,在康复过程中经常遇到的最大问题,不是四肢瘫痪,也不是难以步行,而是因为吞咽障碍要面临插鼻饲管。一旦插管,每天的营养就只能够或者大部分通过鼻饲管提供,享受不了咀嚼美食的快乐,实在煎熬。

         所以,不少病友和家属向小编咨询该怎样治疗吞咽障碍。为了方便大家,小编翻阅文献再结合多年临床治疗经验,给各位整理了一些日常训练方法。
         关于吞咽障碍的相关知识,小编在上期的推送中已经讲得很仔细啦,需要的小伙伴请点击(上一期吞咽障碍的推送“我能吃了,吞咽障碍患者再享潮菜之美”)

        病人一旦发现有吞咽障碍,除了在治疗师的帮助下进行一些康复训练以外,还可以做一些饮食改变、营养管理等。实在不行,还是需要插管。当然,这些都是需要在专业人士的指导下进行。

那么,我们病友和家属可以做什么呢?这里有一些简单有效的自我训练,有需要的病友们,请赶紧学起来动起来!
1、腮部练习:闭嘴,鼓腮,维持5秒, 放松,再将空气快速地在左右面颊内转动,重复5-10次。 

合嘴

鼓腮
2、唇部练习:病人吸气后发“wu”“yi”“a”等音,在指导下缩唇吹气球、吹气泡等,通过发音训练口唇肌肉,增强声门闭锁功能和呼吸控制能力
发“wu”音

发“yi”音

“a”音

缩唇吹气球
3、舌练习:伸、缩、上下、左右摆动舌头,舌头在口腔内环行运动等,各持续5秒,重复5-10次。病人条件不允许时,可改用吸舌器进行被动舌部牵伸活动

伸舌

缩舌

向上伸舌

向下伸舌

向左伸舌

向右伸舌

舌肌训练器

被动舌部牵伸训练
4、咀嚼练习:做咀嚼动作,重复训练

反复咀嚼动作
5、下颌、面部及颊部运动:①嘴巴张至最大,维持5秒,然后放松;②将下颌移至左/右边,维持5秒,然后放松,重复10次;或做夸张咀嚼动作,重复10次;③开口说“呀”,动作要夸张,然后迅速合上,重复10次;④张开口,舌尖抬到门牙后面,贴硬腭向后卷,即做卷舌运动,重复5-10次

嘴巴张到最大,维持5秒

下颌歪向左边,维持5秒

下颌歪向右边,维持5秒

发“呀”音,再合嘴,重复10次

张大嘴巴做夸张动作

卷舌头顶门牙后面和硬腭
6、雪克训练法:病人不用枕头仰卧于床上,尽量抬高头以让眼睛看到自己的脚趾,但两侧肩部不能离开床面,保持一分钟,放松一分钟后再次抬头,重复30次左右。

抬头看脚尖,肩膀贴床不抬高
         这些训练从预防失用性功能低下、改善吞咽相关器官的运动及协调动作入手,为经口摄取营养打下基础。想要避免插管或者早日拔除鼻饲管的病友们,记得要好好练习哦!
作者(翻译、整理):王晓宜 林丹婷
校对:潘晖
模特:廖欣妮 李秀萍 赖加敏
摄影:杨瑾
供图:汕头大学医学院第一附属医院龙湖医院 龙湖康复中心

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